Kilos kosten gesunde Lebensjahre

- Übergewicht und Adipositas stellen ein ernstzunehmendes Gesundheitsrisiko dar und haben vielerorts das Rauchen als häufigste vermeidbare Todesursache abgelöst. Übermäßiges Körpergewicht trägt zur Entstehung von Diabetes mellitus Typ 2 und Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei, fördert das Wachstum bestimmter Tumorarten und wirkt sich somit mittelbar negativ auf die Lebenserwartung aus. Untersuchungen ergaben, dass schon Übergewichtige im Vergleich zu normalgewichtigen Personen einige Lebensjahre verlieren. Mit der Schwere des Übergewichts nimmt der Unterschied weiter zu und kann bei stark adipösen Menschen sogar zu einer mehr als zehn Jahre kürzeren Lebenserwartung führen. Es ist jedoch nicht nur die Lebensspanne, die verkürzt wird, ebenso sinkt die Zahl der Jahre, die in Gesundheit durchlebt werden.

Forscher der Universität Helsinki versuchten diesen Verlust zu quantifizierten. Dazu untersuchten sie Datensätze von mehr als 120.000 Menschen und berechneten die Zahl der gesunden Lebensjahre, die einer 40-jährigen Person blieben, bis sie eine chronische Erkrankung entwickelt. Sie kamen zu dem Ergebnis, dass einem normalgewichtigen Menschen im Alter von 40 Jahren unabhängig vom Geschlecht durchschnittlich 29,4 gesunde Lebensjahre verblieben. Personen mit einem BMI zwischen 25 kg/m² und 30 kg/m² erkrankten hingegen im Durchschnitt ein Jahr früher an einem chronischen Leiden. Mit steigendem Körpergewicht nahm dieser Unterschied weiter zu. Männer mit einer leichten Adipositas und einem BMI zwischen 30 kg/m² und 34,9 kg/m² verlieren demnach 3,9 und Frauen 2,7 gesunde Lebensjahre. Liegt indes eine mittlere (35 kg/m² - 39,9 kg/m²) oder schwere Adipositas (> 40 kg/m²) vor, büßen Männer sogar 8,5 und Frauen 7,3 gesunde Lebensjahre ein.

Weiter verstärkt wird der negative Einfluss des Übergewichts durch eine Kombination mit zusätzlichen Faktoren, wie Rauchen oder einen bewegungsarmen Lebensstil. Davon betroffen sind vor allem Männer mit einem BMI von mehr als 35 kg/m². Durch einen Bewegungsmangel verlieren sie im Vergleich zu Männern ohne die genannten Risikofaktoren in etwa elf gesunde Lebensjahre. Bei der Kombination von Übergewicht und Rauchen sind es sogar fast 14 Jahre. Ähnliche additive Effekte konnten auch bei Frauen gezeigt werden, auch wenn sie etwas schwächer ausgeprägt zu sein scheinen. Bei ihnen beträgt der Verlust gesunder Lebensjahre für beide Kombinationen in etwa neun Jahre.

Auch wenn Übergewicht häufig bagatellisiert und vernachlässigt wird, stellt es doch eine wichtige aber vermeidbare Ursache für Krankheit und vorzeitigen Tod dar. Aus diesem Grund ist es sinnvoll Gewichtsprobleme frühzeitig zu erkennen und zu thematisieren und sie damit leichter beheben zu können. Normalgewicht lohnt sich nämlich in vielerlei Hinsicht. Neben den positiven Auswirkungen auf die körperliche Leistungsfähigkeit und das Allgemeinbefinden führt es nämlich nicht nur zu einem längeren, sondern vor allem zu einem gesünderen Leben.

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